SULPHUR PRAECIPITATUM

Účinky

Sírové mýdlo zbavuje pleť nečistot, hloubkově čistí, pokožka zůstává přirozeně jemná. Tvorba kožního mazu je omezena díky obsažené síře, pleťové póry jsou uvolňovány a vyčištěny, tvorba komedonů je snižována. U svrabu je toto mýdlo pouze podpůrným prostředkem. Léčebným prostředkem je sírová mast.

Síra je nejstarším a dosud nejefektivnějším, dobře aplikovatelným, bezpečným a levným prostředkem k léčbě svrabu. Má účinky antiparazitární, antibakteriální, antimikrobiální, keratolytické, antiseboroické a mírně hyperemizující. K terapii svrabu se využívá sulphur praecipitatum (precipitovaná síra). Ta účinkuje pouze v dobře zvoleném masťovém základu (například vazelína, měkký žlutý parafin, vepřové sádlo).

Po aplikaci síry na kůži se vyvíjí sirovodík. U dospělých se volí 10–20% koncentrace, u větších dětí až 5%, u malých dětí 2,5%, která se nepřekračuje. Dosud nebyla hlášena rezistence na tuto terapii.

Zdroj: článek Sírové mýdlo na svrab

Síra (sulphur)

Nekovový chemický prvek žluté barvy, hojně zastoupený v přírodě, patří do skupiny chalkogenů. Účinkuje antiparazitárně na zákožku svrabovou. Efekt keratolytický a antiseboroický. Při delší aplikaci kůži přesušuje a dráždí. Kontaktním alergenem je vzácně. Obvyklá léčivá koncentrace se pohybuje od 5 do 20 %. Optimální účinek má síra ve vepřovém sádle. Aplikace síry na celý tělesný povrch však hrozí rizikem resorpční intoxikace, zvláště u kojenců a velmi malých dětí. Starší terapie, zapáchá, obvykle bezpečná u dětí a těhotných žen.

Chemický vzorec: S2

Bod tání: 115,2 °C

Bod varu: 444,7 °C

Použití: 2x denně po dobu 5 dní.

Vtírá se do kůže celého těla (od brady po špičky prstů) 2x denně po 5 dní, pak následuje očistná koupel a výměna šatstva a lůžkovin s jejich asanací.

U dětí se předepisuje síra v koncentraci:

• 2,5 % u dětí do 3 let věku
• 5 % u dětí do 6 let věku
• 7,5 % u dětí do 10 let věku
• 10 % nad 10 let věku

Zdroj: článek Svrab u dětí

HOMEOPATICKÉ LÉKY NA VÝTOK Z UCHA

Vodnatý výtok:

• nedráždivý − Silicea, Graphites;
• dráždivý − Mercurius sollubilis, Tellurium − odírající, páchne po rybině;
• s příměsí krve − Ferrum posphoricum.

Hnisavý výtok:

• Hepar Sulphur − páchnoucí (jako shnilý sýr), žlutozelený, odírající;
• Mercurius sollubilis − hnilobně páchnoucí;
• Mercurius corrosivus − páchne více než Merc. sol., často pulzující bolest (zvláště v levém uchu);
• Pulsatilla − hustý žlutý krémový nedráždivý výtok.

Dávkování: zpravidla 9 nebo 15 CH 2x až 5x denně 3 kuličky. Se zlepšováním stavu se prodlužují intervaly v podávání léku. Až problém zmizí úplně, lék se přestane užívat.

Zdroj: článek Výtok z uší

Jak léčit svrab

Základem léčby svrabu je důsledná likvidace zákožky svrabové, identifikace kontaktů s jejich následným přeléčením, hygienická opatření proti dalšímu šíření nákazy a reinfestaci.

Aplikace dermatologika k terapii svrabu se provádí vetřením od brady po špičky prstů se zaměřením na meziprstní prostory rukou i nohou a periunguální oblast (ležící kolem nehtů). Zvláště pečlivě se ošetřuje oblast distálních článků prstů, nehtové valy a subunguální prostory (pod nehty). Při špatném ošetření nebo vynechání těchto prostor hrozí vyšší riziko reinfekce. U malých dětí je důležité ošetřit také obličej a kštici.

Terapie se dělí na: lokální, systémovou a symptomatickou.

Symptomatická terapie svrabu je zaměřená především na tlumení pruritu antihistaminiky, topickými kortikosteroidy v krému nebo lotiu. Při bakteriální superinfekci se volí terapie topickými antibiotiky (kyselina fusidová, mupirocin, retapamulin, chloramfenikol).

Léčba svrabu

Permethrin 5% krém

Způsob použití: natřít od krku dolů, u dětí ošetřit také obličej, uši, kůži kštice, vynechat partie kolem očí a úst. Krém nechat působit 8–14 hodin, pak provést očistnou koupel.

• děti od 2 měsíců do 5 let: 7,5 g krému jednorázově
• děti od 6 do 12 let: 15 g krému jednorázově
• děti nad 12 let a dospělí: 30 g krému jednorázově

Postačí jednorázová aplikace, ale při přetrvávajícím svědění či opakované infekci přeléčit znovu za 14 dní. Přípravek by neměl být používán v těhotenství, pokud to není nezbytně nutné. Pokud je nezbytná léčba u kojící ženy, kojení je třeba na 5 dní po použití přípravku přerušit. Infectoscab 5% krém je jediný dostupný hromadně vyráběný lék na léčbu svrabu v ČR a SR. Permethrin je syntetický pyretroid, který účinkuje jako neurotoxin a excelentní skabicid s nízkým toxickým potenciálem.

Lindan 1% lotio

Způsob použití: natřít od krku dolů, nechat působit 8–12 hodin.

Jedná se o chlorovaný cyklický uhlovodík, který se používá jako pesticid. Není první linií léčby svrabu, ne pro kojence a malé děti. Je toxický, v ČR nedostupný.

Crotamiton krém

Způsob použití: natřít od krku dolů po 2 následující noci, umýt za 48 hodin. Vysoké riziko selhání terapie, vyžaduje delší než 5denní aplikaci. V ČR nedostupný.

Benzylbenzoát

Způsob použití: natřít večer, 3 noci po sobě. Není dostupný v ČR ani USA.

Síra (sulphur) Magistraliter preskripce

Rp.

Sulphuris praecipitati 10,00–20,00

Vaselini albi ad 100,00

M.f.ung.

D. ad oll.

Způsob použití: 2x denně po 5 dní vtírat do kůže celého těla (od brady po špičky prstů), pak následuje očistná koupel a výměna šatstva a lůžkovin s jejich asanací.

U dětí se předepisuje síra v koncentraci:

• 2,5% u dětí do 3 let věku
• 5% u dětí do 6 let věku
• 7,5% u dětí do 10 let věku
• 10% nad 10 let věku

Síra je nekovový chemický prvek žluté barvy, hojně zastoupený v přírodě, patří do skupiny chalkogenů. Účinkuje antiparazitárně na Sarcoptes scabiei. Efekt je keratolytický a antiseboroický. Při delší aplikaci kůži přesušuje a dráždí. Kontaktním alergenem je vzácně. Obvyklá léčivá koncentrace se pohybuje od 5 % do 20 %. Optimální účinek má síra ve vepřovém sádle. Aplikace síry na celý tělesný povrch je s rizikem resorpční intoxikace, a to zvláště u kojenců a velmi malých dětí. Jedná se o starší terapii, zapáchá, ale při správném použití je bezpečná u dětí a těhotných žen.

Ivermektin tablety, krém

Způsob používání: celkovou dávku rozdělit do dvou dílčích dávek, podat jednorázově nebo třikrát po sobě s odstupem 14 dní od posledního podání. Neměl by se používat u dětí mladších 5 let. Terapie ve zvláštních případech: scabies norbegica, scabies crustosa, epidemie svrabu, imunosuprimovaní pacienti.

Zdroj: článek Kvasinky u miminek versus svrab

Homeopatické léky na nadměrné pocení

• ACETIC ACID – pacient s bledou, voskovou a edematózní kůží. Horká pokožka s pálením a suchostí. Hojný pot. Snížená citlivost povrchu těla. Varikózní otoky. Podrážděnost vyvolaná většinou starostmi kvůli obchodům.
• ACONITUM – studený pot a ledový chlad obličeje, nadměrné pocení na místech, kde pacient leží, potí se ze strachu, šoku nebo leknutí, pocení přináší úlevu všech obtíží.
• AETHUSA CYNAPIUM – horkost a pocení na hlavě, odřená stehna při chůzi, pacient se velice potí na tříslech a ve slabinách, pokožka je chladná a pokrytá lepkavým potem. Silné a studené pocení. Nemá žízeň. Když se potí, musí být přikrytý.
• AGARICUS MUSCARIUS – nadměrné pocení hlavně dopoledne. Večerní prudké záchvaty horka s hojným pocením. Velmi citlivý k chladnému vzduchu, zhoršení na chladném čerstvém vzduchu, po jídle a po souloži. Zlepšení pozvolným pohybem.
• AMMONIUM CARBONICUM – dlouhotrvající pocení, štiplavé sekrece potu, odpor k vodě, potí se při každé situaci a z maličkostí, pocení v záhybech končetin, mezi nohama, kolem konečníků a genitálií.
• ANTIMONIUM TATARICUM – pocení z ospalosti a vysílení, hojné pocení při zimnici, studený a lepkavý pot, s velkou slabostí, horečka doprovázená pocením a letargií.
• ARSENICUM JODATUM – pocení po horečce, vysilující noční pocení, pacient je promočen potem, zimnice, nesnáší chlad. Velká vyhublost s dobrou chutí k jídlu.
• BABTISIA – pocení při zimnici, s revmatickými bolestmi, celé tělo bolavé, horkost a pocení po celém těle, pot zapáchá po hnilobě.
• BARYTA CARBONICA – potí se v přítomnosti někoho cizího, strach z cizinců, zmatenost, plachost. Ztráta sebedůvěry, zvýšená stydlivost. Pacient s bledým a odulým obličejem, potí se na čele. Chodidla nohou se silně potí a zapáchají.
• BELLADONNA – pocení všude po těle, ale ne na hlavě. Zčervenání kůže. Suchá a horká pokožka, zduřelá a velice citlivá. Pacient se velice potí, suchá je jen hlava. Nemá žízeň.
• CALCAREA CARBONICA – hojné pocení těla, s potlačenou bolestí hlavy, při spánku silné pocení, až promáčí polštář. Pacient se lokálně potí, je většinou tlustý, ochablý, potí se a je mu zároveň zima, jeho pot je kyselý a vlhký.
• CHINA-CINCHONA OFFICINALIS – lepkavé pocení, s krvácením, chlad s hojným pocením, jedna ruka ledově studená, druhá teplá. Zničující noční pocení. Pocení při každé menší námaze, hlavně na jednotlivých místech. Senná rýma s horečkou a pocením.
• MERCURIUS – pocení při jídle, večer v posteli. Všechny příznaky se zhoršují pocením. Hojné páchnoucí vazké pocení, horší v noci. Studený lepkavý pot na nohou v noci.
• NATRIUM MURIATICUM – pocení při kouření. Potí se při každé sebemenší námaze. Mastná kůže, s pocením. Chlad těla, zimnice mezi 9. a 11. hodinou, potí se při tom.
• NUX VOMICA – pocení s chvěním, při chůzi. Horečka se zimnicí, se silným pocením. Pot je kyselý a jen na jedné straně těla.
• PHOSPHORICUM ACIDUM – hojné pocení v noci a ráno. Vleklé horečky, s otupělým vnímáním a stuporem. Sklon k tvorbě abscesů po horečce. Vypadávání vlasů. Mentální i tělesná vyčerpanost. Výborně působí u pacientů po prudkém akutním onemocnění, při průjmu, diabetes, rachitidě, při krvácení u tyfoidních horeček. Lék ulevuje při pocení a bolestech při rakovině.
• RHUS TOXICODENDROM – potí se hojně i při ležení. Promočení při zapocení. Cítí se lépe při pohybu, změně polohy. Onemocnění z nadměrné námahy, zvedání těžkých břemen, pocení ulevuje. Velká žízeň, se suchostí v ústech a v hrdle. Ospalost po jídle.
• SAMBUCUS NIGRA – silné pocení provází mnohé obtíže: zánět dýchacích cest, suchá rýma u dětí. Pacient je neustále rozmrzelý. Strach s pocením, po kterém následuje záchvat dušení. Při kašli pacient zmodrá. Červené a pálící skvrny na tvářích, horkost a pocení obličeje.
• SEPIA – zvýšené pocení. Pocení nohou, hlavně na prstech. Nesnesitelný zápach. Ichtyóza s nepříjemným zápachem kůže. Zhoršení po pocení. Zlepšení námahou, tlakem a teplem postele, horkými obklady, pokrčením končetin, studeným koupáním a po spánku.
• SILICEA – pocení hlavně v noci. Pacient se zimnicí a velkou citlivostí k chladu. Studené končetiny i v teplé místnosti. Je mu zima na postižené části. Časté záděry, abscesy, nežity, vředy s píštělemi. Páchnoucí hnis a pot.
• SULPHUR – pocení během koliky, při mluvení, v noci v posteli, při jídle. Zápach výměšků, výparů a potu. Obličej snadno zčervená. Odpor k vodě a mytí. Horké a zpocené dlaně. Časté návaly horka. Noční pocení, na šíji a v zátylku. Pocení na různých místech těla. Třes rukou. Pocení v podpaží, páchnoucí jako česnek. Nemůže spát mezi 2. a 5. hodinou.
• THUJA OCCIDENTALIS – pocení při kouření. Pacient s bradavicemi. Pocení je silné a nasládlé. Suchá kůže s hnědými skvrnami. Při horečce se potí na nezakrytých místech. Potí se všude, s výjimkou hlavy. Horečka se zimnicí ve spánku, kyselý pot, páchne po medu. Zlepšení na levém boku, když přitáhne nohy k tělu.
• VERATRUM ALBUM – hojné a lepkavé pocení, během menstruace. Pooperační šok se studeným potem na čele. Studený pot na sliznici, při většině obtíží. Kůže je modravá, mrtvolně chladná, se studeným potem. Zlepšení chůzí a v teple.

Zdroj: článek Kyselý pot